Kürtaj | Nasıl Yapılır? Çeşitleri Nelerdir? 

Kürtaj, istenmeyen veya sağlıklı ilerlemeyen bir gebeliğin tıbbi yollarla sona erdirilmesi işlemidir. Çeşitli uygulama yöntemleri bulunmaktadır. Ağrısızdır ve kısa sürer. Tıp alanında farklı amaçlarla kullanılan bu terim, temizleme anlamına gelir. Bu tanım, yapılan işlemin genel kapsamını anlamamıza yardımcı olabilir.

Kürtaj Nedir? 

Kürtaj, gebeliğin tıbbi yollarla bitirilmesi işlemidir. Bu işlemde, gebelik dokusu; yani fetüs ve plasenta, ilaç ya da cerrahi yöntemle vücuttan uzaklaştırılır. Hangi yöntemin seçileceği, gebelik durumu ve hasta sağlığına göre belirlenir. 

Kimler Kürtaj Yaptırabilir? 

Kürtaj işlemi yaptırmak için hastanın 18 yaşını doldurmuş olması veya ebeveyn izni alması şarttır. 18 yaşından büyük kişilerin ebeveyn izni almasına gerek yoktur. Reşit olmayan kişilerse ebeveynlerinin rızasını almak zorundadır. 

Hangi Durumlarda Yapılır? 

Gebeliğin istenmediği ya da sağlıklı olmadığı durumlarda yapılabilir. Anne sağlığını riske atan durumlarda, dış gebelik veya ölü doğum gibi hallerde kürtaj yapılması zorunlu olabilir. Ayrıca rahim içini temizlemek, rahim kanseri veya anormal kanama gibi hastalıkları belirlemek veya iyileştirmek için de yapılabilir.

Kürtaj Türkiye’de Yasal Mı? 

Türkiye’de kürtaj, belli koşul ve yasal mevzuatlara uygun olarak yapılabilmektedir. Hamilelik istek doğrultusunda bitirilmek isteniyor ise gebeliğin en geç 10. Haftasına kadar yapılmalıdır. 10. haftadan sonra isteğe bağlı kürtaj yaptırmak yasaktır. 

Bunun yanında, 10. haftadan sonra da yaptırmanın yasal olduğu bazı haller vardır. Gebeliğin annenin sağlığını ve hayatını ciddi anlamda tehlikeye atması, fetüsün ağır anormallikler göstermesi bunlara örnek verilebilir. 

İlgili yasal mevzuatlar, zamanla değişiklik gösterebileceğinden dolayı en güncel bilgileri yerel sağlık yetkililerinden veya sağlık kurumlarından edinmek gereklidir. 

Kürtaj Yaptırmak Gizli Kalır Mı? 

Kürtaj işlemi, gizlilik prensibine dayanır. Bu bilginin 3. kişilerle paylaşılması yasaktır. Gerçekleştirilen operasyon, hastane kayıtlarında tutulur. Fakat diğer bütün işlemlerde olduğu gibi kürtaj işleminde de bilginiz saklı tutulur ve 3. şahıslarla paylaşılmaz. Hasta bilgileri korunarak, işlemin gizliliği sağlanır. Özel hayata bağlı bir konu olduğu için gizlilik hakkı kanunlarla güvenceye alınmaktadır. 

Kürtaj Sebepleri Nelerdir? 

Kürtaj yaptırmak için birçok farklı neden olabilir. Bunlar: 

• Ölü doğum: Ölü doğum, bebeğin anne karnında ölmesi durumudur. Anne sağlığı için risk oluşturmaz. Fakat, anne rahminde ölü bebek bırakmak, enfeksiyon riskini yükseltir. Ölü doğum teşhisi konduğunda, bebek ve plasentanın alınması gereklidir.  
• Doğum kontrol yöntemlerinin yetersiz kalması: Doğum kontrol yöntemleri, her zaman %100 koruma sağlamaz. Bu yüzden, doğum kontrol yöntemi kullanan kadınlarda istenmeyen gebelik oluşabilir. Bu durumda kürtaj, gebeliği sona erdirmek için tek çözümdür. 
• Dış gebelik: Döllenmiş yumurtaların rahim dışında bir yere yerleşmesine dış gebelik denir. Anne sağlığı için tehlikelidir. Bu sebeple, dış gebelik teşhisi konduğunda gebelik bitirilmelidir. 
• Fetüste yaşamla uyumlu olmayan bozukluklar: Bazı durumlarda, fetüste yaşamla uyumlu olmayan bozukluklar görülebilir. Bu bozukluklar arasında: beyin bozuklukları, kalp bozuklukları, omurga bozuklukları ve genetik hastalıklar bulunur. Bu durumlarda, anne ve ailenin isteği doğrultusunda işlem uygulanabilir. 
• Anne sağlığı için riskli gebelikler: Bazı gebelikler anne sağlığı için tehlikeli olabilir. Bu tehlikeler arasında: Yüksek tansiyon, diyabet, kalp hastalığı, böbrek hastalığı, kanser ve enfeksiyon bulunur. Bu durumlarda, anne sağlığını korumak için yapılabilir. 

Bu nedenlerin yanı sıra bazı durumlarda, rahim içi dokuların temizlenmesi veya hastalık tanısı veya tedavisi için doku alınması amacıyla da kürtaj yapılabilir. 

Kürtaj Nasıl Yapılır? 

Kürtaj işlemi, kadın doğum uzmanı bir hekim tarafından, steril bir ortamda yapılır. Gebeliğin haftasına, yasal mevzuata ve tıbbi değerlendirmelere göre; ilaçlı ya da vakum aspirasyon gibi farklı yöntemler tercih edilir. 

İşlem esnasında ultrason cihazı kullanılır. Anestezi verilen hastanın rahim ağzı ve vajinası, özel üretilen solüsyonlarla dezenfekte edilir. Günümüzde en sık kullanıl kürtaj yöntemi vakum aspirasyondur. Bu işlemin, kesinlikle tam donanımlı bir hastanede ve tecrübeli bir hekim tarafından yapılması şarttır. 

Kürtaj Çeşitleri Nelerdir? 

Farklı uygulama yöntemleriyle gerçekleştirilebilir. Uygulanacak yöntem, hamilelik süresi, yasal mevzuat, sağlık durumu ve bireysel seçime bağlı olarak değişir. Kürtaj çeşitleri şunları içerir: 

İlaçla Kürtaj 

Medikal kürtaj, gebeliği sonlandırmak için ilaç kullanılan bir yöntemdir. Genelde gebeliğin 6-8 haftası arasında uygulanır. Bu yöntemde, rahim iç zarını gebeliğe hazırlayan, progesteron hormonunun etkisini engelleyen bir ilaç kullanılır. 

Bu ilaç, rahim duvarının kalınlaşmasını önler ve gebeliğin durmasına yol açar. Daha sonra, rahimde kasılma oluşturan başka bir ilaç alınır. Bu ilaç, rahmin kasılmasını ve kanamanın başlamasını sağlar. Böylece, gebelik dokuları kendiliğinden dışarı çıkar. 

İlaç yöntemi genellikle gebeliğin başlangıç aşamalarında ve istek üzerine uygulanır. İlaçların ilk dozu hekim gözetiminde hastane ortamında, ikinci dozu ise evde verilebilir. Genellikle daha erken gebelik dönemlerinde seçilen bir yöntemdir. Tıbbi rehberlik ve izlem gerektirir. 

Cerrahi Yöntemle Kürtaj 

Cerrahi yöntemde, rahimdeki gebelik dokusunu almak için cerrahi yöntemler kullanılır. İki çeşidi vardır: Dilatasyonla kürtaj ve vakum aspirasyon. 

Vakumla aspirasyon yönteminde, rahim ağzı açıldıktan sonra rahime vakum yapan bir cihaz yerleştirilir ve rahim içi temizlenir. 

Dilatasyonla yönteminde ise, rahim ağzı açıldıktan sonra rahime metal bir kaşık sokulur ve rahim içi kazınır. Cerrahi yöntem genellikle hamileliğin ilerleyen aşamalarında veya sağlık açısından zorunlu durumlarda yapılır. Duruma göre genel ya da lokal anestezi uygulanır.

Vakumlu Kürtaj Nasıl Yapılır? 

Kürtaj için en sık tercih edilen yöntem, vakumlu kürtaj veya başka bir isimle vakum aspirasyondur. Hamileliğin ilk 5-15 haftası arasında uygulanabilir. Genel anestezi altında gerçekleştirilir. 

Bu yöntemde rahim ağzı açılarak, rahime yerleştirilen bir tüp aracılığıyla gebelik dokusu vakumla emilerek dışarı çıkarılır. Vakum yöntemi, en etkili ve güvenilir yöntemdir. Hastanın işlem esnasında ve sonrasında, herhangi bir acı ya da komplikasyon yaşama olasılığını en düşük seviyeye getirir. Ayrıca, işlemin kısa zamanda, oldukça rahat bir şekilde bitirilmesini sağlar. 

İşlem Ne Kadar Sürer? 

Kürtaj süresi, genel olarak 5-15 dakika arasındadır. Gebeliğin ilerlemiş olması, süreyi biraz daha artırabilir. İşleme başlamadan önce, hastaya kan testi yapılır ve genel sağlık durumu kontrol edilir. 

Sedasyon anestezisi yapılan hastalarda, hastanın alacağı anestezi dozu ve işlem sonrası dinlenme süresi dikkate alınmalıdır. Hasta, lokal anestezi uygulandı ise 15 dakika; genel anestezi uygulandı ise 5-10 dakika içinde uyanır ve 1 saatlik dinlenmeden sonra evine dönebilir. 

Operasyondan sonra hasta, çoğunlukla aynı gün taburcu olur. Fakat bazı özel durumlarda, hastanın 1-2 gün daha hastanede yatması gerekebilir. 

Operasyon Öncesi Nelere Dikkat Edilmeli?

Kürtaj olmayı planlayan kişilerin, işlemden önce aşağıdaki tavsiyeleri göz önünde bulundurmaları gerekir: 

• Kesinlikle bir kadın doğum uzmanına görünün: Kadın doğum uzmanı, kişinin genel sağlık durumunu kontrol edecek ve işlemin uygunluğunu belirleyecektir. 
• Kan testi yaptırın: İşlemden önce muhakkak kan testi yapılmalıdır. Kan tahlili ile hastanın kan grubu ve genel sağlığı tespit edilir. 
• Yapılacak işlem hakkında bilgi edinin: İşleminin nasıl gerçekleştirildiği, riskler ve muhtemel komplikasyonlar hakkında kişi aydınlatılmalıdır. 
• Hazırlık yapın: Hasta, işlem öncesi aç ve susuz kalmalıdır. Ayrıca, hastanın işlem sonrası eve dönmek için bir yakınını yanında getirmesi gerekir. 

Diğer önemli hususlar: 

• Kürtaj olmadan önce, hamile olduğunuzu kesinleştirin. Hamileliğinizi kesinleştirmenin en doğru yolu, ultrason muayenesidir. 
• Sizin için doğru bir karar olduğundan emin olun. İstenmeyen gebeliklerin sonlandırılması için en sık kullanılan yöntemdir. Fakat şartlar ve yasal süre, her ülkede birbirinden farklıdır. Bu nedenle yapılacak işlemin sizin için uygun olup olmadığını mutlaka öğrenin. 
• Muhtemel komplikasyonları ve riskleri bilin. Genel olarak güvenli bir işlemdir. Ancak, her işlemde olduğu gibi, bu işlemde de bazı riskler taşır. Operasyondan önce, olası riskleri mutlaka bir uzman doktora sorun. 

Bu tavsiyeler, genel bir bilgilendirme sağlamak amacıyla sunulmuştur. Her bireyin durumu farklı olduğundan, bu önerilerin bireysel duruma göre değerlendirilmesi ve uygulanması gerekmektedir. Kürtaj öncesi ve sonrası süreçte destek almak ve sağlık profesyonelleri ile iş birliği yapmak, bireyin sağlığını en iyi şekilde korumasına katkı sağlar. Kürtaj olmayı düşünüyorsanız, konuyla ilgili daha fazla bilgi almak için mutlaka bir sağlık uzmanına başvurun. 

Kürtaj Sonrasında Neler Yapılmalı? 

Kişinin işlem sonrası sağlığını korumak ve iyileşmesini kolaylaştırmak için dikkat etmesi gereken bazı noktalar vardır. İyileşme süreci kişinin durumuna, uygulanan yönteme ve genel sağlık durumuna göre değişebilir. Kürtaj sonrası dikkat edilmesi ve uygulanması gereken genel hususlar şöyledir: 

• Sağlık Takibi: Operasyon sonrasında, sağlık uzmanları tarafından verilen takip randevularına zamanında gitmek çok önemlidir. Bu randevular, iyileşme sürecini izlemek ve olası bir sorunu erken tespit etmek için fırsat sunar. 
• Dinlenme: İşlem sonrasında bir müddet dinlenmek, vücudun iyileşme sürecine destek olur. Fiziksel aktiviteleri azaltmak ve çok yorucu işlerden kaçınmak gereklidir. 
• Ağrı: Doktorun önerdiği ağrı kesicileri belirli aralıklarla kullanmak, ağrıları azaltır. Ancak, ilaç kullanımında kesinlikle doktorun talimatlarına uymak gerekir. 
• Akıntı ve Kanama: Kürtaj sonrasında az miktarda kanama ve vajinal akıntı normal sayılır. 1-2 hafta sürebilir. Kanama, genelde hafiftir ve ped ile kontrol altına alınabilir. Fakat, çok fazla kanama veya kötü bir koku varsa hemen doktorunuza haber vermeniz gerekir. 
• Enfeksiyon İşaretleri: Şiddetli karın ağrısı, yüksek ateş ve aşırı kanama gibi enfeksiyon belirtileri meydana gelirse bir an önce doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. 
• Gebelik Önleme Yöntemi: İşlem sonrasında, gebeliği önleyici bir yöntem belirlemek ve uygulamak önemlidir. Doktorunuz, gebelik önleme seçenekleri hakkında size bilgi verecektir. 
• Psikolojik Destek: Operasyon, psikolojik açıdan zor bir deneyim olabilir. Psikolojik destek almak ve aile bireyleri ya da arkadaşlarınızla duygularınızı paylaşmak size yardımcı olabilir. 

Her insanın genel vücut ve sağlık durumu birbirinden farklıdır. Bu yüzden, işlem sonrası uygulanması gereken kurallar, kişisel duruma göre değişiklik gösterir. Dikkat edilmesi gereken en önemli nokta, doktorunuzun talimatlarını dinlemektir. 

Kürtaj Yasal Süresi Nedir? 

Türkiye’de kürtajın yasal olarak yapılabilmesi için gebeliğin ilk 10 haftasında olmak gerekir. Süre, hamileliğin başladığı tarihten itibaren sayılır. Sonuncu adetin ilk günü itibariyle 10 hafta henüz dolmamışsa kürtaj yaptırmak mümkündür. Döllenmenin geç başlaması halinde bu süre geçilebilmektedir. Bu yüzden, istenmeyen hamileliklerde son haftaya kalınmamalıdır. 

Kürtajdan Sonra Ağrı Normal Mi? 

Küretaj işlemi, rahim içindeki istenmeyen dokuyu kazıyarak ya da bir vakumla çıkarılması işlemidir. Bu yüzden belli bir seviyede ağrı olması çok normaldir. 

Bu ağrı, hafif adet sancıları gibidir. Doktorun önerdiği ağrı kesiciler sayesinde rahatça geçer. Başarılı işlemlerde, en fazla 15-20 gün içinde ağrılar tamamen biter. Fakat ağrının çok şiddetlenmesi halinde hemen doktora gitmek ve doğru tedavi yöntemini seçmek gerekir. 

Kürtajdan Sonra Adet 

Kürtaj sonrası kanama olağandır. Bu kanama, adet kanaması değildir. Gebeliğin sonlandırılmasıyla birlikte, rahmin yeniden yumurtlamaya hazır olması için kendini temizlemesi ve düzelmesi gerekir. Kanamanın uzun ya da anormal derecede ağrılı olması durumunda doktorunuza danışmanız gerekir. 

Genel olarak, işlem yapıldıktan yaklaşık 1 ay sonra ilk adet kanamasının başlar. Bu süreçte şiddetli ağrı, yüksek ateş ve kötü kokuya sahip akıntı gibi normal olmayan bir belirti görülürse, acilen sağlık uzmanına gidilmelidir. 

Sıkça Sorulan Sorular 

Konu ile ilgili en çok merak edilen sorular şu şekildedir: